苯海拉明（Benadryl）是常见过敏药，但早在2019年，加拿大权威机构就建议用另一个药来替代苯海拉明成为首选，但许多加拿大人目前还不知道。
2019 年 10 月，加拿大过敏和临床免疫学学会 (CSASI) 发表了一份关于口服过敏药物的立场声明，指出新一代抗组胺药（antihistamines）比第一代更安全。
而苯海拉明（Benadryl）就属于第一代抗组胺药，由于潜在的副作用发生率较高，所以专家已经不建议作为加拿大人抗过敏药的首选。
该声明特别提到了是用于治疗花粉症和风疹（hives，也称荨麻疹）等不危及生命的过敏反应的药物。
如果您还不知知道Benadryl不再被推荐作为常见过敏症的一线治疗药物，那么您不用太担心，你并不是唯一一个。
专家说，到 2022 年，不仅病人和小孩父母仍然受到品牌熟悉度的影响而没有做出改变，连一些医生、甚至儿科医生也是不知道。
多伦多 Kindercare Pediatrics 的所有者兼执行董事弗兰德斯（Daniel Flanders）说：“我认为有相当多的儿科医生仍然推荐Benadryl来治疗过敏。”
“如果你和过敏症专家交谈，他们只会说这是过时的建议。”
弗兰德斯估计，25% 到 50% 的儿科医生可能仍会推荐Benadryl作为一线治疗，尽管说这只是他的个人评估。
Benadryl 是最知名的抗过敏药物品牌之一，有许多无需处方即可购买的产品，包括专为儿童制作的版本。
Benadryl 已获得加拿大卫生部的批准，卫生部认为Benadryl可以安全地用于非处方药，在最近对第一代抗组胺药的安全性审查中得出结论，没有任何风险变化会促使卫生部将该药物改为仅限处方。
虽然第一代和第二代抗组胺药都与大脑和脊髓中的受体结合以阻止组胺（引起过敏症状的化学物质）的释放，但第一代抗组胺药穿过血脑屏障（BBB）并导致患者更多的镇静作用，这是在第二代抗组胺药中得到纠正。
由于这种差异，像Benadryl 这样的第一代抗组胺药会产生更多的副作用，例如嗜睡增加、运动功能和工作记忆问题，以及过量服用时出现幻觉甚至死亡的风险。
但是，如果许多专家认为Benadryl不应该成为口服过敏药物的首选，为什么许多加拿大人和医生不知道这一点呢？
加拿大过敏和临床免疫学会称：“不幸的是，医生和其他医疗保健从业人员，包括药剂师和护理人员，继续普遍推荐Benadryl作为治疗过敏症状（包括食物过敏症状）的一线抗组胺药，而其 2019 年的信息仍未传达给许多医疗保健从业者。”
Benadryl 仍然被医疗保健专业人士推荐的一个重要原因是该品牌名称的熟悉度，该品牌几十年来一直是过敏药物领域的巨头。
过敏和临床免疫学会表示：“医疗保健从业者、父母和成年患者对Benadryl 和其他第一代抗组胺药的熟悉程度使其难以推动实践中的改变。”
为什么加拿大过敏和临床免疫学学会（CSACI）决定不推荐Benadryl呢？
两年多前，CSACI 发表了一篇论文，解释说新的抗组胺药与Benadryl等第一代抗组胺药一样有效和安全，并且应该始终推荐新一代而不是旧的抗组胺药。
CSASI 在立场声明中解释说，较早的第一代抗组胺药与 1980 年代开始在加拿大上市并必须通过高质量试验的第二代和第三代抗组胺药相比，具有更严重的副作用。
在加拿大销售苯Benadryl的强生制药公司没有回应 CTVNews新闻的置评请求。
CSACI 的声明解释说，与第一代抗组胺药不同，新型抗组胺药的副作用较轻，截至 2019 年，意外暴露于较高水平的第二代和第三代抗组胺药并未导致严重的不良事件。
既然这样，为什么 Benadryl 仍然可以在柜台购买？
重要原因是， Benadryl 不被认为是危险的药物，当遵循说明服用时，严重的副作用很少见。
今年 3 月 1 日，加拿大卫生部发布了该安全审查的摘要，重点关注与 2 岁以下儿童口服非处方Benadryl 相关的已知副作用的频率是否有所增加，或18 岁以下青少年用药过量的频率是否增加。
最后结论是：“目前没有新的安全问题需要采取监管行动。”
如果家里还有Benadryl ，应该继续为自己或孩子服用吗？
CSACI建议：“强烈鼓励父母用新一代抗组胺药替换旧的第一代抗组胺药。”
但如果立即更换Benadryl 的成本不是问题，弗兰德斯说：“那么我会购买新药并扔掉Benadryl，因为有更好的选择。”
加拿大过敏和临床免疫学会推荐了6款新的抗过敏药：
比拉斯汀 bilastine (Blexten) 西替利嗪 cetirizine (Reactine) 地氯雷他定 desloratadine (Aerius) 非索非那定 fexofenadine (Allegra) 氯雷他定 loratadine (Claritin) 卢帕他定 rupatadine (Rupall)
上述6款药，一些是非处方药，也有需要医生开的处方药。