安省有15个市镇为了吸引医生前来，直接拿出现金$2250,000奖赏，希望能够解决当地家庭医生短缺问题。

根据安大略省家庭医生管理局（The Ontario College of Family Physicians）估计，超过200 万安大略人没有家庭医生，而在安省农村和偏远地区，这种短缺现象更为严重。

面对有限的医生和一系列未能完全解决农村和偏远地区差距的省级项目，安省一些市政当局被迫考虑部署自己的资源。

在许多情况下，是直接拿出巨额现金奖励的形式出现的。

3 月 28 日，安省东部的Hastings County市议会投票通过了一项预算，将其医生激励计划从 100,000 加元增加到 150,000 加元，承诺前来行医至少四年。

预算还增加了 $75,000 加元的奖励，作为搬迁费用以帮助从加拿大其他省份或海外返回的执业医生前来定居。

换言之，Hastings 为吸引一名医生前来，要拿出22.5万加元的现金奖励。

据Hastings行政长官吉姆·派恩 (Jim Pine) 称，当时，他们有意采取“长远眼光”，针对的是医学院刚毕业的医科学生，而不是知名医生。

派恩说，这种方法可以避免从邻近城市抢走医生。

“我们想确保我们不会通过引诱或吸引现有的家庭医生来为另一个社区制造问题，”他说。

一般来说，这些激励措施还会与租金减免或其他旨在为医生省钱的措施相结合。

派恩说，自推出该计划以来，该市已成功签下 21 名候选人，并保留了 16 名医生。

“当我们多年前开始时，我们希望如果我们能够吸引一个人到我们的农村社区，我们就会认为它是成功的，”他说。

“多年来，这对我们来说是一个非常好的项目。”

最近的激励措施增加并非前所未有。它之前提供了 150,000 元，但在 2017 年减少了金额，希望较低的钱能够吸引到医生。

自 2006 年以来，安省东部至少有15个市镇这样做，Hastings及其贝尔维尔（Belleville ）以北的 14 个小镇一直在发放这笔款项。

Quinte West 位于贝尔维尔以西约 20 公里的安大略湖岸边，目前为医生提供 100,000 元的经济奖励，以换取五年前来行医的承诺。

市长Jim Harrison 说，他为医生提供了一切，从临时公寓到停船位（boat slip），希望能够说服医科生搬到这个城市。

市长说：“竞争因素非常高，非常激烈。”

例如，附近较大的城市京士顿（Kingston）也为同样的五年承诺提供 100,000 元。与此同时，Belleville 提供 $150,000 元，为期六年。

渥太华附近北格伦维尔 (North Grenville) 在 3 月份通过了10 万加元激励措施。

虽然没有关于该省医生受到诱惑的官方统计数据，但与 CBC 交谈的多位消息人士表示，这种做法在安大略省东部似乎越来越多。

但是，有教授说，这责任应该在省政府。

麦克马斯特大学卫生人力资源教授阿瑟·斯威特曼（ Arthur Sweetman）说，直接为医生提供现金奖励，这可能只会让情况变得更糟。

尽管教授没有责怪当地政府使用他们可用的资源，但他表示，当一些市政当局缺乏提供诱人现金激励措施的手段时，就会出现更广泛的问题。

“我认为这不是我们加拿大公费医疗系统的方式，”斯威特曼说。

“该省应该以一种公平的方式处理它，而不是依赖于特定社区的税基。”

他认为责任应该落在安省政府身上，首先要培训更多的医生。

不过，安省政府表示， 目前已经实施了三个计划，旨在将医生重新分配到欠缺的地区，包括根据社区的偏远程度在四年内支付高达 117,600 元的费用。

安省卫生厅发言人表示，该省在确保获得家庭医生或初级保健提供者方面处于全加拿大领先地位。

一位发言人在一封电子邮件中写道：“我们已经启动了安大略省十多年来最大的医学院扩建计划。”

该省还吹捧其所做的工作，以使受过国际教育的医生更容易在安大略省执业。

加拿大农村医师协会代表彼得·恩格勒特 (Peter Englert) 说，与富裕社区可以凑齐的钱相比，这些省级医疗服务“微不足道”。

而在这些提供现金激励的市镇，卷起来后留住医生的压力也更大。

安省各地的现金激励措施并不新鲜，相反，恩格勒特说，医生短缺和省级政策使农村诊所更难盈利，这正在提高竞争力。

恩格勒特说，在这种情况下，家庭医生变得流动性更大。

“你在那里呆了一段时间，然后，你知道，另一个社区提供了更好的条件，然后你就走了，”他说。“你不能责怪人们找到了更好的工作。”

“你是在一个公平的竞争环境中，你知道，大社区和大城市更有优势，”他说。“这对农村地区来说真的很难。”

在Quinte West，市长Harrison 说，他经常与附近的城市竞争，这些城市财力雄厚，可以提供自己的奖金。

“如果我们必须调整一些价格来吸引他们，那我们肯定会考虑，”他说。

不断提高激励金额，医生不断流动到处走，这个就是卷的结果吗？

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https://www.cbc.ca/news/canada/ottawa/ottawa-competition-municipality-family-doctor-rural-bonus-1.6803290